治療結(jié)石常用的三味中藥
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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治療結(jié)石常用雞內(nèi)金、金錢草、海金沙三味中藥,具有溶石排石、利尿通淋功效。

雞內(nèi)金為家雞砂囊內(nèi)壁,含胃激素和角蛋白,能增強(qiáng)平滑肌收縮促進(jìn)結(jié)石排出。臨床常配伍金錢草治療膽結(jié)石,研磨沖服每次3-6克;腎結(jié)石患者可用雞內(nèi)金粉10克配玉米須煎水;泌尿系結(jié)石建議醋制雞內(nèi)金與車前子同用。脾胃虛弱者需配伍白術(shù)減其消導(dǎo)之性。
金錢草含黃酮苷和膽堿,能增加尿液酸度溶解鈣鹽結(jié)石。鮮品60克煎服可治腎盂結(jié)石;與海金沙配伍治療輸尿管結(jié)石效果顯著;膽結(jié)石患者可用金錢草30克配郁金、茵陳。需注意長(zhǎng)期服用可能引起低鉀血癥,高血壓患者慎用。
海金沙孢子含脂肪油和甾醇,通過利尿作用沖刷尿路結(jié)石。治療腎結(jié)石常用海金沙布包15克配滑石;膀胱結(jié)石宜與石韋、瞿麥同煎;膽道結(jié)石可配伍柴胡、黃芩。本品性寒,脾虛便溏者應(yīng)佐以健脾藥材,孕婦忌用。

三藥聯(lián)用形成"排石鐵三角":雞內(nèi)金15克、金錢草30克、海金沙10克煎服治泌尿結(jié)石;膽結(jié)石配方可加虎杖20克增強(qiáng)利膽效果;腎結(jié)石疼痛劇烈時(shí)配延胡索12克止痛。需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整比例,草酸鈣結(jié)石重用金錢草,尿酸結(jié)石加玉米須。
結(jié)石小于0.6厘米時(shí)可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出;腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上;膽結(jié)石發(fā)作期禁食油膩。耳穴貼壓取腎、膀胱、交感等穴位;艾灸腎俞、關(guān)元穴可緩解絞痛。結(jié)石直徑超1厘米或伴有嚴(yán)重感染需及時(shí)就醫(yī)。

結(jié)石患者飲食宜低鹽低脂,限制菠菜、豆腐等高草酸食物,適量食用黑木耳、核桃仁;每日進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng);保持規(guī)律作息避免熬夜。治療期間觀察排尿情況,出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)立即復(fù)查。中藥排石需連續(xù)服用2-3個(gè)月,定期B超復(fù)查結(jié)石位置變化,配合西醫(yī)超聲碎石可提高療效。