什么叫尿儲(chǔ)留癥狀
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞: #癥狀
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞: #癥狀
尿儲(chǔ)留癥狀是指尿液無(wú)法正常排出膀胱,導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈的狀態(tài),主要表現(xiàn)為排尿困難、尿流細(xì)弱、下腹脹痛等。尿儲(chǔ)留可分為急性與慢性?xún)深?lèi),急性尿儲(chǔ)留需緊急醫(yī)療干預(yù)。
患者表現(xiàn)為啟動(dòng)排尿費(fèi)力或完全無(wú)法排尿,需長(zhǎng)時(shí)間用力或改變體位才能排出少量尿液。常見(jiàn)于前列腺增生、尿道狹窄等機(jī)械性梗阻,或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的膀胱收縮功能障礙。
排尿時(shí)尿線(xiàn)明顯變細(xì)、分叉或呈滴瀝狀,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。多與尿道受壓有關(guān),如男性前列腺肥大壓迫尿道后部,女性盆腔腫瘤壓迫膀胱頸部。
膀胱區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)脹痛或壓痛,體表可觸及膨隆的膀胱。急性尿儲(chǔ)留時(shí)疼痛劇烈,可能伴隨大汗、煩躁;慢性尿儲(chǔ)留多為隱痛,易被誤認(rèn)為胃腸道不適。
排尿后仍覺(jué)膀胱未排空,頻繁產(chǎn)生尿意但每次尿量極少。長(zhǎng)期殘余尿增加易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。
膀胱過(guò)度充盈時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿,表現(xiàn)為少量尿液持續(xù)滲出。常見(jiàn)于慢性尿儲(chǔ)留晚期,因膀胱逼尿肌代償性擴(kuò)張導(dǎo)致壓力性尿失禁。
出現(xiàn)尿儲(chǔ)留癥狀需及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常應(yīng)避免憋尿、限制酒精及刺激性飲品攝入。男性患者可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,女性患者建議保持會(huì)陰清潔。飲水宜少量多次,夜間適當(dāng)控制飲水量。長(zhǎng)期尿儲(chǔ)留患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)接受導(dǎo)尿或手術(shù)治療。