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女性沙眼衣原體感染容易察覺嗎?

婦科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: #沙眼 #感染

沙眼衣原體是引起非淋菌性尿道炎的主要病原體,上述非淋菌性尿道炎的40%~50%是由沙眼衣原體感染引起的。沙眼衣原體感染是目前西方國(guó)家最常見的性傳播疾病之一,發(fā)病人數(shù)迅速增加,超過淋病。在我國(guó),沙眼衣原體感染的患者數(shù)量也在迅速增加。

沙眼衣原體患者以青壯年為主。感染后,潛伏期為幾天至數(shù)月,一般為1~3周。感染沙眼衣原體后,女性最常見的是化膿性宮頸炎,膿性白帶增多,伴有外陰瘙癢。引起尿道炎時(shí),約半數(shù)患者尿急、尿頻、排尿困難,與淋病性尿道炎不同,沙眼衣原體引起的尿道炎無尿痛癥狀或尿痛輕微,有少量尿道分泌物。如果巴氏腺的話,也會(huì)引起巴氏腺炎。一般來說,女性患者多數(shù)癥狀輕,或者沒有自覺癥狀,容易被忽視,引起成本疾病的傳播。

婦科檢查顯示子宮頸充血、肥大,有粘液膿性分泌物。沙眼衣原體感染常與淋病合并,癥狀相似,應(yīng)臨床鑒別淋病。通常取宮頸分泌物或尿道分泌物涂層,經(jīng)革蘭氏染色,細(xì)胞內(nèi)(外)革蘭氏陰性雙球菌未見,淋病雙球菌培為陰性,可排除淋病感染。

目前實(shí)驗(yàn)室檢查衣原體的方法有衣原體細(xì)胞培養(yǎng)法、衣原體細(xì)胞學(xué)檢查法、衣原體酶免疫檢查法。其中衣原體細(xì)胞培養(yǎng)法最敏感、最可靠。檢查采訪時(shí),擦拭子宮頸口的分泌物,將擦拭器和細(xì)胞刷伸入子宮頸管內(nèi)1~1厘米,放置1~2分鐘旋轉(zhuǎn),作為子宮頸管內(nèi)的細(xì)胞采訪。

沙眼衣原體除了可以引起化膿性宮頸炎、陰道炎、尿道炎外,還可以通過生殖道上行感染,可能引起急性、慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等盆腔炎癥。治療沙眼衣原體感染多采用口服抗生素,強(qiáng)霉素每次100毫克,每天服用2次,首次劑量加倍,連續(xù)服用7天紅霉素每次0.5克,每天服用4次,連續(xù)服用7天的幸福霉素每次服用100毫克,每天服用2次,連續(xù)服用10天。孕婦用藥可選擇紅霉素,服藥量、方法相同。

感染沙眼衣原體后,在生活中要明確兩點(diǎn),積極治療,不要感染病原體。

(1)積極治療是患者首先要重視的。服藥方便,服藥療程也不長(zhǎng),患者重視就能完成治療?;颊吲渑紤?yīng)同時(shí)參加檢查和治療。治療后需要復(fù)查確認(rèn)是否痊愈。

(2)患病期間禁止性生活,直至痊愈。

(3)平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生:外陰清潔干燥,每天更換內(nèi)衣。沙眼衣原體不耐高溫,使用的毛巾和內(nèi)衣可以煮沸消毒。個(gè)人盆具個(gè)人使用,洗完澡后立即消毒,不要亂用別人的東西,不要傳播疾病。

(4)紅霉素可用于孕婦沙眼衣原體感染,安全性好,孕婦患者也應(yīng)積極治療,防止胎兒感染。

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