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支氣管異物和咳嗽如何區(qū)分

心胸外科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #咳嗽 #氣管

支氣管異物與咳嗽可通過異物吸入史、突發(fā)嗆咳、呼吸困難等癥狀區(qū)分。支氣管異物通常由誤吸食物、玩具碎片等引起，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈嗆咳、吸氣性呼吸困難；咳嗽則多為呼吸道感染、過敏等因素導致，表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性咳嗽，無明確異物吸入史。

支氣管異物多見于兒童或吞咽功能障礙者，常因進食時哭鬧、嬉笑導致異物誤入氣道。典型癥狀包括突發(fā)劇烈嗆咳、面色青紫、呼吸困難，聽診可聞及患側呼吸音減弱。異物長期滯留可能引發(fā)肺炎、肺不張等并發(fā)癥。確診需結合胸部X線、支氣管鏡檢查，緊急處理需采用海姆立克急救法或支氣管鏡取出異物。

咳嗽作為常見呼吸道癥狀，病因包括感染性因素如感冒、支氣管炎，非感染性因素如哮喘、胃食管反流等。感染性咳嗽多伴發(fā)熱、咳痰；過敏性咳嗽常呈陣發(fā)性干咳，夜間加重；心源性咳嗽與活動后氣促相關。治療需針對病因，如細菌感染用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑，哮喘用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

若出現(xiàn)突發(fā)嗆咳伴呼吸困難，應立即就醫(yī)排除支氣管異物。日常需避免給幼兒喂食堅果、果凍等高風險食物，進食時保持安靜?？人猿掷m(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時，應及時進行胸部CT等檢查明確病因。

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