骨髓增生異常綜合征中西結(jié)合治療效果如何
血液內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞： #骨髓增生異常綜合征 #骨髓
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科普小醫(yī)森
骨髓增生異常綜合征采用中西醫(yī)結(jié)合治療可改善癥狀并延緩疾病進展，但需根據(jù)個體病情制定個性化方案。中西醫(yī)結(jié)合治療主要通過調(diào)節(jié)免疫功能、抑制異常造血、減輕化療副作用等機制發(fā)揮作用。
西醫(yī)治療以支持治療和靶向藥物為主，包括輸血糾正貧血、使用促紅細胞生成素刺激造血、地西他濱等去甲基化藥物調(diào)控基因表達。對于高?；颊呖赡苈?lián)合小劑量化療。中醫(yī)則側(cè)重辨證施治，氣血兩虛型常用歸脾湯加減，毒瘀互結(jié)型選用青黃散配合活血化瘀藥，脾腎陽虛型采用右歸丸合四君子湯。中藥復(fù)方如益髓生血顆粒、參芪十一味顆粒等可調(diào)節(jié)骨髓微環(huán)境，減輕西醫(yī)治療導(dǎo)致的骨髓抑制。
臨床觀察顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療能提高血紅蛋白和血小板水平，減少輸血依賴，部分患者可獲得血液學(xué)改善。中藥干預(yù)可降低去甲基化藥物引起的消化道反應(yīng)和骨髓抑制程度。對于染色體異常復(fù)雜的患者，中西醫(yī)結(jié)合可延長穩(wěn)定期，但難以逆轉(zhuǎn)克隆性造血。老年低危患者采用中藥主導(dǎo)的溫和方案，可能比單純西醫(yī)治療獲得更長的生存期。
建議患者在血液科醫(yī)師和中醫(yī)血液病專家共同指導(dǎo)下制定治療方案，治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)、骨髓象和肝腎功能。日常需注意預(yù)防感染，避免劇烈運動引發(fā)出血，飲食宜選用高蛋白、高鐵食材如瘦肉、豬肝配合紅棗、枸杞等藥膳。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于治療效果，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向需及時就醫(yī)。
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