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急性白血病是什么病急性白血病嚴(yán)重嗎

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #白血病 #急性白血病

急性白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，病情通常較為嚴(yán)重。急性白血病可分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病兩大類，主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤等癥狀。該病進(jìn)展迅速，若不及時(shí)治療可能危及生命，需盡早就醫(yī)。

急性白血病患者骨髓中異常原始細(xì)胞大量增殖，抑制正常造血功能。貧血癥狀表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等；血小板減少導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等；中性粒細(xì)胞缺乏易引發(fā)反復(fù)發(fā)熱、肺炎等感染。肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛是白血病細(xì)胞浸潤的常見表現(xiàn)。外周血涂片可見原始幼稚細(xì)胞，骨髓穿刺檢查可確診分型。

部分高危型急性白血病患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視物模糊；睪丸浸潤可見無痛性腫大；皮膚浸潤形成綠色瘤。彌散性血管內(nèi)凝血是急性早幼粒細(xì)胞白血病的危重并發(fā)癥，表現(xiàn)為廣泛出血、休克和多器官衰竭。老年患者或伴有復(fù)雜染色體異常者預(yù)后較差，常規(guī)化療效果有限。

急性白血病治療需根據(jù)分型、年齡和危險(xiǎn)度分層制定方案。誘導(dǎo)化療多采用蒽環(huán)類聯(lián)合阿糖胞苷方案，緩解后需鞏固強(qiáng)化治療。異基因造血干細(xì)胞移植適用于高危或復(fù)發(fā)患者。靶向藥物如酪氨酸激酶抑制劑對(duì)特定基因突變有效。治療期間需預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。建議患者保持口腔清潔，避免劇烈活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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