結(jié)腸癌護(hù)理飲食療法
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
結(jié)腸癌患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維攝入、限制高脂食物、保持水分充足等方式進(jìn)行護(hù)理飲食療法。結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹痛、便血、體重下降、腸梗阻等癥狀。

結(jié)腸癌患者需采用少食多餐模式,每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量控制在200-300克。優(yōu)先選擇易消化的半流質(zhì)或軟食,如山藥粥、南瓜糊、蒸蛋羹等。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤??蓪⒅魇撑c蔬菜肉類按1:1比例搭配,減少腸道負(fù)擔(dān)。
每日需攝入每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì),選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物。推薦清蒸鱈魚、水煮雞絲、蝦仁豆腐羹等菜品。貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、血制品攝入。乳糖不耐受者可選用舒化奶或酸奶替代普通牛奶。
術(shù)后恢復(fù)期患者每日膳食纖維攝入量應(yīng)逐步增至20-30克,首選可溶性膳食纖維如燕麥、蘋果、香蕉等。腸造口患者需將蔬菜水果制成泥狀,避免粗纖維刺激。放療期間可食用去皮蒸熟的西藍(lán)花、胡蘿卜等,補(bǔ)充維生素的同時(shí)減少產(chǎn)氣。

每日脂肪攝入量需控制在總熱量30%以下,禁用肥肉、動(dòng)物油、奶油等飽和脂肪??蛇x用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。合并膽道梗阻患者需嚴(yán)格限制脂肪攝入,必要時(shí)采用中鏈甘油三酯替代普通食用油。
每日飲水量應(yīng)達(dá)2000-2500毫升,分8-10次飲用。腹瀉患者可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每公斤體重補(bǔ)充50-80毫升。腸梗阻患者需遵醫(yī)囑控制飲水量。化療期間可飲用姜汁蜂蜜水緩解惡心,但糖尿病患者需避免加糖。

結(jié)腸癌患者飲食需根據(jù)治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整,術(shù)后初期選擇無渣流食,化療期間注重補(bǔ)充維生素B族,放療階段增加抗氧化食物攝入。建議每周記錄體重變化,定期檢測(cè)血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、嘔吐或吞咽困難時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食方案。日常可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免增加腹壓的動(dòng)作。保持規(guī)律作息有助于維持腸道菌群平衡。