關(guān)于單純性牙周炎的介紹
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
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單純性牙周炎是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性牙周疾病，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收，通常由牙菌斑長(zhǎng)期堆積引發(fā)。
1、病因機(jī)制
單純性牙周炎主要與牙菌斑生物膜中的細(xì)菌感染有關(guān)。口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑礦化形成牙結(jié)石，刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期未控制的炎癥可破壞牙周韌帶和牙槽骨，部分患者可能存在遺傳易感性或糖尿病等系統(tǒng)性疾病加重病情。
2、典型癥狀
早期表現(xiàn)為刷牙時(shí)牙齦出血和口臭，進(jìn)展期出現(xiàn)牙齦退縮、牙齒敏感。重度患者可見(jiàn)牙齒松動(dòng)移位，咀嚼無(wú)力，牙周溢膿。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大，但通常無(wú)顯著全身癥狀。
3、診斷方法
通過(guò)牙周探診測(cè)量牙周袋深度，結(jié)合口腔X線片觀察骨吸收程度。微生物檢測(cè)可輔助判斷致病菌類型，血糖檢測(cè)有助于排除糖尿病相關(guān)牙周炎。需與侵襲性牙周炎、藥物性牙齦增生等疾病鑒別。
4、基礎(chǔ)治療
齦上潔治和齦下刮治是核心治療手段，配合氯己定含漱液控制菌斑。對(duì)于深牙周袋可采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，中重度病例可能需要使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行全身抗感染治療。
5、維護(hù)管理
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，使用巴氏刷牙法和牙線清潔鄰面?？刂莆鼰煹任ｋU(xiǎn)因素，糖尿病患者需強(qiáng)化血糖管理。對(duì)于骨缺損明顯者，可考慮引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)治療。
日常建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向刷牙損傷牙齦。增加西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C豐富食物的攝入，限制精制糖類攝入。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期穩(wěn)定的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，建議每年至少進(jìn)行一次全面的牙周檢查。
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