腦梗塞是如何護(hù)理的
神經(jīng)外科編輯
健康小靈通
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腦梗塞可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律服藥、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等因素引起。

腦梗塞患者需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,有助于降低血脂。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚類、豆制品等低脂高蛋白食物,減少紅肉和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。避免高糖、高脂飲食,限制奶油蛋糕、油炸食品等。每日飲水1500-2000毫升,維持血液黏稠度平衡。
病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每次20-30分鐘,每周3-5次。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,家屬協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓、心率,出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。高血壓患者需定時(shí)服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,糖尿病患者聯(lián)合二甲雙胍緩釋片管理血糖。不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)牙齦出血、黑便等藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí),從單字、短語(yǔ)逐步過渡到句子。肢體偏癱患者通過抓握訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練恢復(fù)功能,使用矯形器輔助行走。認(rèn)知障礙采用記憶卡片、數(shù)字游戲等訓(xùn)練,家屬需耐心引導(dǎo)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),每日固定時(shí)間進(jìn)行,配合針灸、推拿等中醫(yī)治療改善效果。
患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮情緒,家屬應(yīng)多陪伴溝通,鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)。通過音樂療法、繪畫等轉(zhuǎn)移注意力,避免過度關(guān)注病情。嚴(yán)重心理障礙時(shí)需心理科介入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)。

腦梗塞護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù),定期復(fù)查頭顱CT或磁共振。保持室內(nèi)通風(fēng),冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。戒煙限酒,避免熬夜和過度疲勞。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力加重等復(fù)發(fā)征兆時(shí)立即送醫(yī)。通過規(guī)范護(hù)理可顯著改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。