輕度腎功能不全的標(biāo)準(zhǔn)是什么
腎內(nèi)科編輯
健康真相官
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輕度腎功能不全的標(biāo)準(zhǔn)是腎小球?yàn)V過(guò)率在60-89毫升每分鐘每1.73平方米,且伴有持續(xù)3個(gè)月以上的腎臟損傷標(biāo)志物異常。輕度腎功能不全可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎等因素引起,通常表現(xiàn)為夜尿增多、乏力、食欲減退等癥狀。

腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎功能的核心指標(biāo),通過(guò)血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計(jì)算得出。60-89毫升每分鐘每1.73平方米屬于慢性腎臟病2期,此時(shí)腎臟代償能力尚可,但已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)或功能異常。腎臟損傷標(biāo)志物包括尿微量白蛋白升高、尿沉渣異常、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)改變等。部分患者可能出現(xiàn)血尿酸輕度升高或電解質(zhì)紊亂,但血肌酐和尿素氮通常處于正常范圍上限。

部分輕度腎功能不全患者可能無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)晨起眼瞼浮腫、腰酸等癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血壓或糖尿病會(huì)加速腎功能惡化,需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。部分藥物如非甾體抗炎藥可能加重腎臟負(fù)擔(dān),使用前應(yīng)評(píng)估腎功能。

建議輕度腎功能不全患者控制每日鹽攝入量低于5克,避免高嘌呤飲食。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,限制紅肉攝入。保持每日尿量1500毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。定期復(fù)查腎功能和尿微量白蛋白,合并高血壓或糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,糖化血紅蛋白低于7%。出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。