肌酐高的原因是什么？
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
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肌酐高可能與腎臟疾病、藥物影響、劇烈運(yùn)動、脫水、尿路梗阻等原因有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄，數(shù)值升高常反映腎功能異?；蛏硇砸蛩馗蓴_。
1、腎臟疾病
慢性腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，肌酐排泄受阻。患者可能出現(xiàn)水腫、尿量減少，需通過腎功能檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物，嚴(yán)重者需透析。
2、藥物影響
慶大霉素注射液、阿昔洛韋片等腎毒性藥物可能損傷腎小管功能。長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊也可能影響肌酐代謝。停藥后數(shù)值多可恢復(fù)，用藥期間需監(jiān)測腎功能。
3、劇烈運(yùn)動
短時高強(qiáng)度運(yùn)動可促使肌肉大量分解磷酸肌酸，導(dǎo)致一過性肌酐升高。運(yùn)動員或健身人群可能出現(xiàn)該現(xiàn)象，通常休息1-2天后數(shù)值自行回落，無須特殊處理。
4、脫水
嚴(yán)重腹瀉、高熱出汗等情況會造成體液丟失，腎臟血流減少使肌酐滯留。患者常伴口渴、尿色加深，及時補(bǔ)液后肌酐水平可恢復(fù)正常，必要時可靜脈輸注生理鹽水。
5、尿路梗阻
腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引發(fā)尿路阻塞時，肌酐排出受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰痛，需通過B超檢查確診。解除梗阻后肌酐值多能改善，嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)避免高蛋白飲食，每日飲水量保持2000毫升左右，限制鈉鹽攝入。定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，若持續(xù)異常需完善腎臟超聲、尿蛋白定量等檢查。避免自行服用可能損傷腎臟的藥物或保健品，控制血壓血糖在正常范圍。
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