老人身上濕疹長期不好怎么辦
普外科編輯
醫(yī)點就懂
關(guān)鍵詞: #濕疹
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老人身上濕疹長期不好可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境干燥等原因引起。

濕疹患者皮膚屏障功能受損,需每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林修護晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性病例可能需口服環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并廣泛感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

窄譜UVB光療適用于對藥物治療無效的慢性濕疹,每周2-3次,通過抑制皮膚炎癥反應(yīng)改善癥狀。治療期間需加強皮膚保濕,避免日曬后加重干燥。光敏性皮炎患者及皮膚腫瘤病史者禁用。
血虛風(fēng)燥證可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊膚證選用龍膽瀉肝湯,配合針灸選取曲池、血海等穴位。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷,或青鵬軟膏等中成藥外用。需辨證施治,避免自行濫用清熱涼血類藥物。

老年濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,冬季使用加濕器。飲食忌辛辣刺激及海鮮發(fā)物,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免過度搔抓,指甲定期修剪。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛時應(yīng)及時到皮膚科復(fù)診,調(diào)整治療方案。