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顱咽管瘤預(yù)防需做好5點(diǎn)

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #顱咽管瘤

顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細(xì)胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤，為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤，在鞍區(qū)腫瘤中占第二位，好發(fā)于兒童，成年人較少見，那么如何做好顱咽管瘤患者的預(yù)防工作呢？

1、心理護(hù)理顱咽管瘤多發(fā)于兒童及青年，他們的心理承受能力差，一旦被確診，心理負(fù)擔(dān)很重，易產(chǎn)生恐懼，悲觀心理，另外，開顱術(shù)具有一定的危險(xiǎn)性，病人往往感到不安，害怕和煩躁，影響休息和睡眠，甚至拒絕手術(shù)，為此護(hù)士要耐心解答病人的各種疑問，解除病人的思想顧慮，并介紹成功病例，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、視力視野的評估顱咽管瘤因直接壓迫視神經(jīng)，視交叉及視束，有70～80%的病人出現(xiàn)視力，視野障礙，護(hù)士可通過粗測初步了解病人的視力，視野情況，具體方法：讓病人平視前方，用手指在上，下，左，右四個(gè)方位等距離活動(dòng)，檢查患者視野情況，在病人前方的不同距離（如1m，2m，3m等處）用手指數(shù)評估視力，記錄后與術(shù)后視力進(jìn)行比較。

3、下丘腦損害的觀察顱咽管瘤向鞍上發(fā)展增大至第三腦室底部，下丘腦受壓，其結(jié)果可出現(xiàn)尿崩癥，高熱，昏迷等癥狀，以尿崩癥多見，記錄病人術(shù)前3日尿量，為術(shù)后觀察尿崩癥提供數(shù)字依據(jù)。

4、對高顱壓者應(yīng)立即給予脫水劑和利尿劑，以降低顱內(nèi)壓，此類患者應(yīng)盡快做術(shù)前準(zhǔn)備，行手術(shù)治療。

5、術(shù)前有腺垂體功能減退者，應(yīng)注意補(bǔ)給足量的糖皮質(zhì)激素，以免出現(xiàn)垂體危象，對其他腺垂體激素可暫不補(bǔ)給，因不少病人于術(shù)后腺垂體功能可得到恢復(fù)；如術(shù)后仍有腺垂體功能減退，應(yīng)給予相應(yīng)的治療。

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