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什么是傳導(dǎo)性耳聾？

耳鼻喉科編輯醫(yī)點就懂

236次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-22 10:16:13

關(guān)鍵詞： #耳聾

傳導(dǎo)性耳聾是指聲音從外耳傳導(dǎo)至內(nèi)耳的過程中因機(jī)械性障礙導(dǎo)致的聽力下降，可能與外耳道堵塞、鼓膜穿孔、聽骨鏈中斷等因素有關(guān)。

1、外耳道堵塞

外耳道耵聹栓塞或異物堵塞是常見原因。耵聹過多可能壓迫鼓膜，影響聲波傳導(dǎo)，表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感和聽力減退。需由醫(yī)生使用生理鹽水沖洗或?qū)Ｓ闷餍等〕觯苊庾孕刑屯?。若合并感染可能需配?a href="http://www.028tfnet.cn/k/2re2uwp5kmf7ors.html" target="_blank">氧氟沙星滴耳液等抗炎治療。

2、鼓膜病變

鼓膜穿孔多由外傷或中耳炎引起，穿孔后聲波振動效率降低。急性期可見耳痛、流膿，慢性期表現(xiàn)為持續(xù)性聽力下降。較小穿孔可能自愈，較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。合并感染時可使用氯霉素滴耳液控制炎癥。

3、聽骨鏈異常

中耳炎或先天畸形可能導(dǎo)致聽小骨固定、脫位或斷裂，使機(jī)械傳導(dǎo)中斷?；颊叨喟橛卸Q和傳導(dǎo)性聽力曲線特征。聽骨鏈重建手術(shù)是主要治療方式，術(shù)前需通過顳骨CT評估病變程度。

4、咽鼓管功能障礙

咽鼓管阻塞會導(dǎo)致中耳負(fù)壓，使鼓膜內(nèi)陷影響振動。常見于鼻炎或鼻咽部腫瘤，表現(xiàn)為耳悶、自聽增強(qiáng)?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣法緩解，嚴(yán)重者需行鼓膜置管術(shù)。合并過敏性鼻炎時可使用布地奈德鼻噴霧劑。

5、耳硬化癥

聽骨周圍海綿狀骨質(zhì)異常增生，好發(fā)于青年女性，表現(xiàn)為雙側(cè)進(jìn)行性聽力下降伴低頻耳鳴。早期可用氟化鈉片延緩進(jìn)展，晚期需行鐙骨撼動術(shù)或人工鐙骨植入術(shù)改善聽力。

日常應(yīng)避免耳道進(jìn)水或頻繁掏耳，感冒時正確擤鼻防止逆行感染。突發(fā)聽力下降或持續(xù)耳鳴需及時進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。游泳時建議使用專用耳塞，噪聲環(huán)境佩戴防護(hù)耳罩。兒童反復(fù)中耳炎發(fā)作需排查腺樣體肥大問題。

耳聾

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