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眼部重癥肌無力可以手術(shù)嗎？

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #重癥肌無力 #手術(shù)

眼部重癥肌無力一般不建議手術(shù)，僅在藥物控制無效或合并胸腺瘤等特殊情況下考慮胸腺切除術(shù)。眼部重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等局部癥狀。

眼部重癥肌無力首選治療方案為膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥物。溴吡斯的明片可改善神經(jīng)肌肉信號傳遞，緩解眼瞼下垂癥狀。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片能抑制異常免疫反應(yīng)，部分患者需聯(lián)合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。若合并胸腺異常，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科評估后可能需胸外科行胸腺切除術(shù)，但單純眼肌型患者手術(shù)獲益有限。

日常需避免過度用眼、強光刺激及情緒波動。建議佩戴遮陽帽或墨鏡減輕畏光癥狀，用眼30分鐘后閉目休息5分鐘。飲食中增加富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物，避免高脂飲食加重疲勞感。若出現(xiàn)咀嚼吞咽困難或肢體無力等全身癥狀加重，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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