賁門失弛是什么引起的呢

消化內(nèi)科編輯健康科普君

79次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-07 09:30:54

關(guān)鍵詞： #賁門

賁門失弛癥是一種由神經(jīng)功能失調(diào)引起的食管運(yùn)動(dòng)障礙，其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響及生理病理改變。典型表現(xiàn)是食管下段括約肌無(wú)法正常松弛，使得食物在吞咽時(shí)難以順暢進(jìn)入胃部，導(dǎo)致吞咽困難、反酸和食管擴(kuò)張等問(wèn)題。進(jìn)一步了解致病機(jī)制可有助于采取更有效的預(yù)防和治療措施。

遺傳因素可能在賁門失弛癥的發(fā)生中扮演一定角色，有研究發(fā)現(xiàn)某些家族中該病的發(fā)生率較高，這可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相關(guān)基因的異常有關(guān)。環(huán)境因素也可能誘發(fā)疾病，如病毒感染被認(rèn)為會(huì)損害控制食管運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)組織，特別是迷走神經(jīng)及其神經(jīng)叢。自身的生理或免疫系統(tǒng)異常，例如自身免疫性疾病，也可能導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。外傷或手術(shù)對(duì)胃食管交界部的損害，或長(zhǎng)期胃酸反流的刺激，也可能觸發(fā)食管下段括約肌功能障礙。某些病理因素如查加斯病、糖尿病性神經(jīng)病變及腫瘤等，也與疾病發(fā)生密切相關(guān)。

患者在確診后應(yīng)積極接受治療，以改善癥狀及預(yù)防并發(fā)癥。藥物治療通常是首選，可使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）緩解括約肌壓力，或鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）控制肌肉收縮。對(duì)癥狀較重的患者，可考慮采用內(nèi)鏡治療，例如氣囊擴(kuò)張術(shù)使下段括約肌擴(kuò)張或肉毒毒素注射松弛肌肉。手術(shù)治療也是一種有效選擇，尤其是赫爾邁特氏肌切開術(shù)，能夠通過(guò)切斷部分肌肉纖維來(lái)改善功能。對(duì)于輕度患者或術(shù)后恢復(fù)階段，可輔以調(diào)整飲食，如優(yōu)先選擇易吞咽且質(zhì)地較軟的食物，避免高熱、辛辣等刺激性食物，并注意小口多餐。定期隨訪以評(píng)估病情發(fā)展，并及時(shí)調(diào)整治療方案。

如果患者出現(xiàn)持續(xù)性吞咽困難、胸痛或食物反流等癥狀，應(yīng)盡快前往消化科就診，避免延誤治療。

賁門

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