大腦鐮硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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大腦鐮硬膜下血腫可能是嚴(yán)重的，尤其是當(dāng)血腫較大或引發(fā)神經(jīng)學(xué)癥狀時，通常需要盡快就醫(yī)以評估情況并采取必要治療。其嚴(yán)重程度取決于血腫大小、出血速度以及是否壓迫大腦組織。
大腦鐮硬膜下血腫是硬腦膜下腦中的出血累積，通常由頭部外傷引發(fā)，也可能與高血壓、凝血功能異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/35yiue0hkxyesm3.html" target="_blank">腦萎縮等因素有關(guān)。當(dāng)血腫較小時，可能僅有輕微頭痛或惡心等癥狀，但若血腫增長迅速，可能導(dǎo)致意識障礙、癲癇發(fā)作、肢體無力甚至昏迷。其影響分為急性、亞急性或慢性階段，急性出血多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷，常常危及生命，而慢性通常出現(xiàn)在老年人或長期飲酒者，將逐漸導(dǎo)致腦壓升高和功能障礙。
治療方法通常依據(jù)血腫的大小和癥狀而定。若血腫體積較小且無明顯癥狀，可通過藥物控制，常用的包括降顱壓藥物（如甘露醇）、止血藥（如氨甲環(huán)酸）和活血化瘀中成藥（如丹參）。對于較大血腫引發(fā)明顯神經(jīng)損害的情況，手術(shù)可能是必需的，通常包括顱骨鉆孔引流、骨瓣開顱血腫清除術(shù)，或微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)后需要持續(xù)監(jiān)測顱內(nèi)壓及頭顱CT的變化以減少復(fù)發(fā)可能性。
為預(yù)防和降低風(fēng)險，需避免頭部外傷，特別是老年人可以佩戴防護(hù)帽或使用步行輔助工具，同時定期體檢監(jiān)測腦血管健康。對于出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、嘔吐、肢體無力、視物模糊等癥狀者，應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷與治療是避免嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。
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