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心房顫動(dòng)的心電特征

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54次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-10 13:56:11

關(guān)鍵詞： #房顫

心房顫動(dòng)房顫的心電特征主要表現(xiàn)為無(wú)清晰的P波、不規(guī)則的RR間期，以及基線振蕩可見f波。通過(guò)心電圖可以快速識(shí)別此類異常，從而為治療提供依據(jù)。

1、無(wú)清晰的P波

在正常竇性心律中，P波是心房的規(guī)律性去極化形成的波形。但在房顫時(shí)，由于心房各處電活動(dòng)高度不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致P波消失，取而代之的是心電圖基線呈現(xiàn)形態(tài)各異、頻率為350-600次/分鐘的微小振蕩波稱為f波。這種特征是房顫的重要標(biāo)志之一。

2、RR間期不規(guī)則

心房顫動(dòng)時(shí)，房室結(jié)收到的傳導(dǎo)信號(hào)是無(wú)序且不規(guī)律的，導(dǎo)致心室反應(yīng)頻率不一致，表現(xiàn)為RR間期長(zhǎng)短不等，心室率可能顯著增快或正常范圍內(nèi)波動(dòng)。例如，心室率可能高于100次/分鐘時(shí)出現(xiàn)快速型房顫，這在心電圖中極其明顯。

3、基線振蕩與f波

房顫的心電圖基線常顯得較為混亂，可觀察到背景上不規(guī)則的f波。這些f波一般頻率較高，并且振幅可大可小，振幅較大的情況下容易辨認(rèn)，稱為粗f波；較小時(shí)視為細(xì)f波。這種差異可能隨個(gè)體解剖和電生理特性變化而不同。

進(jìn)一步建議

如若懷疑自己出現(xiàn)房顫癥狀心悸、胸悶、乏力，需及時(shí)就醫(yī)并借助心電圖明確診斷。在治療方面，房顫可通過(guò)藥物如抗凝藥、控制心室率藥物、導(dǎo)管消融、甚至裝置封堵左心耳等方法進(jìn)行干預(yù)。早期識(shí)別、治療可降低卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，減少對(duì)心臟長(zhǎng)期功能的影響。

房顫

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