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單心室手術能治好嗎

心血管內科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #手術

單心室手術不能完全治愈，但通過手術治療可以顯著改善患者的生活質量和生存率。目前主要采用包括雙向格倫手術、Fontan手術等在內的分階段治療策略，目標是優(yōu)化血液循環(huán)。術后仍需長期隨訪，管理并發(fā)癥并維持心臟健康。

1、手術治療方式

單心室是一種嚴重的先天性心臟病，通常不能通過單次手術徹底治愈，而是采取分階段手術策略來改善血液循環(huán)。第一個階段是新生兒期的姑息手術，如Norwood手術，用于建立基本的血液流通路徑；第二階段是雙向格倫手術，通常在6個月至1歲時進行，通過將上腔靜脈接入肺動脈減少心臟負擔；第三階段是Fontan手術，通常在2至4歲完成，將下腔靜脈連接至肺動脈，使靜脈血直接流入肺循環(huán)，降低右心壓力，同時改善全身供血。盡管這些手術不能恢復正常的心血管解剖，但可大幅提高患者的生活質量和生存時間。

2、手術后的管理與并發(fā)癥應對

手術后依然有并發(fā)癥風險，包括心律失常、心功能減退、血栓形成和肝臟受損等?；颊咝枰L期隨訪，定期進行超聲心動圖、心電圖和血液檢查，評估心臟功能。醫(yī)生可能會根據具體情況安排抗凝治療如華法林或低分子肝素來降低血栓風險，或使用心臟藥物如β受體阻滯劑或ACE抑制劑來優(yōu)化心功能。

3、日常生活建議

單心室患者術后需要特別注重健康生活方式。飲食方面建議選擇富含纖維、低鹽、低脂的食物，如蔬菜、水果、全谷物以保護心血管健康。適量運動也非常重要，但需避免高負荷運動，可選擇游泳、步行等低強度鍛煉，并在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。需特別避免感染，可以定期接種疫苗如流感和肺炎疫苗以降低感染風險。

接受單心室手術后，患者需了解到手術不是根治，但通過科學的治療和謹慎的護理，可以最大程度維持生活質量。定期復查、良好的健康管理和與醫(yī)生保持密切溝通將是長期管理的關鍵。

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