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冠狀動(dòng)脈起源異常必須手術(shù)嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #冠狀動(dòng)脈

冠狀動(dòng)脈起源異常不一定必須手術(shù)，是否需要手術(shù)需根據(jù)具體病情決定。冠狀動(dòng)脈起源異常的處理方式主要有密切隨訪觀察、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)矯正等。

冠狀動(dòng)脈起源異常是否需要手術(shù)主要取決于異常類(lèi)型、是否引起心肌缺血癥狀以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于無(wú)明顯癥狀且未影響心臟功能的患者，通常建議定期復(fù)查心臟超聲或冠狀動(dòng)脈造影，同時(shí)控制高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。若出現(xiàn)心絞痛、心律失常等心肌缺血表現(xiàn)，可先嘗試使用硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善癥狀。對(duì)于存在嚴(yán)重狹窄或走行異常的高?；颊撸赡苄栊泄跔顒?dòng)脈支架植入術(shù)或外科開(kāi)胸矯治術(shù)。部分特殊解剖變異如冠狀動(dòng)脈瘺或主干起源于對(duì)側(cè)竇時(shí)，即使無(wú)癥狀也可能需預(yù)防性手術(shù)干預(yù)。

冠狀動(dòng)脈起源異常患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。若出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟功能評(píng)估。

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