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胃癌的晚期癥狀以及表現(xiàn)是什么?

腫瘤科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #胃癌 #癥狀

胃癌晚期癥狀包括嚴(yán)重消瘦、持續(xù)腹痛、嘔血或黑便、吞咽困難等，需立即就醫(yī)。晚期胃癌的治療以緩解癥狀、延長生存期為主，包括化療、靶向治療、姑息手術(shù)等。

1.嚴(yán)重消瘦：晚期胃癌患者常因食欲減退、消化吸收障礙導(dǎo)致體重急劇下降。這種消瘦與腫瘤消耗大量能量、機(jī)體代謝紊亂有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)極度虛弱、乏力等癥狀，需及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)通過靜脈營養(yǎng)支持。

2.持續(xù)腹痛：晚期胃癌患者的腹痛多由腫瘤侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移至其他器官引起。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，可能伴有陣發(fā)性加重。治療上可使用鎮(zhèn)痛藥物，如嗎啡、芬太尼等，同時(shí)結(jié)合放療或化療以減輕腫瘤負(fù)荷。

3.嘔血或黑便：胃癌晚期腫瘤可能侵蝕胃壁血管，導(dǎo)致上消化道出血。嘔血通常為咖啡色或鮮紅色，黑便則提示出血部位較高。緊急處理包括止血藥物、內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)，同時(shí)需密切監(jiān)測生命體征。

4.吞咽困難：當(dāng)胃癌侵犯食管或賁門時(shí)，患者可能出現(xiàn)吞咽困難。這種癥狀提示腫瘤已進(jìn)展至較晚期，需通過影像學(xué)檢查評(píng)估病變范圍。治療可考慮支架置入、放療或化療以緩解梗阻癥狀。

晚期胃癌的治療需綜合考慮患者整體狀況、腫瘤分期及轉(zhuǎn)移情況?；熓侵饕侄危Ｓ盟幬锇ㄗ仙即?、順鉑、卡培他濱等。靶向治療如曲妥珠單抗適用于HER2陽性患者。姑息手術(shù)旨在緩解癥狀，如胃造瘺術(shù)、胃腸吻合術(shù)等。此外，營養(yǎng)支持、心理干預(yù)及疼痛管理也是重要組成部分。

胃癌晚期癥狀嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合評(píng)估與治療。盡管預(yù)后較差，但通過多學(xué)科協(xié)作仍可有效緩解癥狀、提高生活質(zhì)量?；颊呒凹覍賾?yīng)積極與醫(yī)生溝通，制定個(gè)體化治療方案，同時(shí)關(guān)注心理支持與生活質(zhì)量改善。

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