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猩紅熱怎樣治療 詳述猩紅熱的四個(gè)療法

傳染科編輯 科普小醫(yī)森
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猩紅熱需抗生素治療結(jié)合對(duì)癥處理,青霉素為首選藥物,同時(shí)需隔離護(hù)理、退熱補(bǔ)液及皮膚管理。該病由A組β溶血性鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、草莓舌及彌漫性紅疹。

1.抗生素治療

青霉素類抗生素是清除病原體的核心藥物。口服阿莫西林療程10天,過(guò)敏者可改用紅霉素或頭孢呋辛。重癥患者需靜脈注射青霉素G,每日分2-4次給藥??股匦枳惘煶淌褂?,過(guò)早停藥易導(dǎo)致風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

2.癥狀控制措施

高熱時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚,兒童按體重每公斤10-15毫克給藥。咽痛可用溫鹽水漱口,每日4-6次。皮膚瘙癢涂抹爐甘石洗劑,剪短指甲避免抓傷。脫水患者需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量保持在1.5-2升。

3.隔離與消毒管理

發(fā)病后隔離至少7天,餐具煮沸消毒15分鐘。分泌物用含氯消毒劑處理,衣物單獨(dú)清洗。家庭成員接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天,出現(xiàn)癥狀立即檢測(cè)鏈球菌抗原。

4.并發(fā)癥監(jiān)測(cè)

治療期間觀察尿色變化,每周復(fù)查尿常規(guī)篩查腎炎。關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱需排查風(fēng)濕熱,心電圖檢查有無(wú)PR間期延長(zhǎng)。中耳炎患者會(huì)出現(xiàn)耳痛和聽(tīng)力下降,需耳鏡檢查確診。

猩紅熱規(guī)范治療可完全康復(fù),但需警惕中毒型、膿毒型等重型表現(xiàn)。治療期間臥床休息,選擇流質(zhì)飲食,保持口腔清潔。皮疹脫屑期使用潤(rùn)膚霜,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。痊愈后仍需隨訪檢查腎功能和心臟情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)鏈球菌感染后遺癥。

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