焦慮癥發(fā)作時(shí)的癥狀有哪些?
心理健康科編輯
健康領(lǐng)路人
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焦慮癥發(fā)作時(shí)常見(jiàn)癥狀包括心悸、出汗、顫抖、呼吸困難、窒息感、胸痛、惡心、頭暈、現(xiàn)實(shí)解體或人格解體、害怕失控或發(fā)瘋、瀕死感等。這些癥狀可能突然出現(xiàn)，10分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。
1.軀體癥狀
心悸和心跳加速是典型表現(xiàn)，患者常誤以為是心臟病發(fā)作。出汗多集中在手掌、腋下和額頭，與環(huán)境溫度無(wú)關(guān)。顫抖多見(jiàn)于手部，嚴(yán)重時(shí)全身肌肉震顫。呼吸急促或過(guò)度換氣可能導(dǎo)致手腳麻木，部分人出現(xiàn)吞咽困難或喉嚨堵塞感。
2.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
頭暈或頭昏常見(jiàn)于站立時(shí)，可能伴隨視物模糊。刺痛感多出現(xiàn)在四肢末端，與過(guò)度換氣有關(guān)。部分患者出現(xiàn)忽冷忽熱的溫度感知異常，或特定部位的異常疼痛。
3.認(rèn)知功能改變
現(xiàn)實(shí)解體表現(xiàn)為環(huán)境感知扭曲，如隔膜感。人格解體則是自我感知異常，覺(jué)得行為不受控制。注意力難以集中，短期記憶力下降，思維速度明顯減緩。
4.情緒行為變化
莫名恐懼最為突出，50%患者伴有瀕死感。回避行為顯著，如不敢獨(dú)處或拒絕乘坐電梯。易激惹狀態(tài)表現(xiàn)為對(duì)微小刺激反應(yīng)過(guò)度，可能伴隨攻擊性言語(yǔ)。
發(fā)作期間建議采用"5-5-5"緩解法：識(shí)別5種可見(jiàn)物體、5種可聽(tīng)聲音、活動(dòng)5個(gè)身體部位。慢性患者需記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)攜帶記錄。癥狀持續(xù)超過(guò)20分鐘或每周發(fā)作3次以上，需盡早就醫(yī)評(píng)估。苯二氮?類藥物可快速緩解急性癥狀，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。認(rèn)知行為療法對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)效果顯著，推薦每周1-2次系統(tǒng)治療。
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