治療蕁麻疹的有效方法是什么
免疫科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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蕁麻疹治療需根據(jù)病因選擇抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)或避免過(guò)敏原,急性發(fā)作可口服氯雷他定,慢性患者需排查誘因。
1.藥物治療

急性蕁麻疹首選第二代抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀,每日1次,連用1-2周。慢性患者需長(zhǎng)期低劑量維持,配合H2受體拮抗劑法莫替丁增強(qiáng)療效。嚴(yán)重病例短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,靜脈注射地塞米松適用于喉頭水腫等急癥。
2.過(guò)敏原管理
約60%患者與過(guò)敏相關(guān),常見(jiàn)誘因包括海鮮、塵螨、花粉。通過(guò)血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確過(guò)敏原,避免食用蝦蟹、芒果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。居家使用防螨床罩,花粉季節(jié)減少外出,寵物皮屑過(guò)敏者需隔離飼養(yǎng)。

3.物理療法輔助
冷敷可緩解瘙癢,用毛巾包裹冰袋敷患處10分鐘/次。紫外線光療對(duì)慢性蕁麻疹有效,每周3次窄譜UVB照射。中醫(yī)采用刺絡(luò)拔罐,在大椎穴或委中穴放血2-3毫升,每周1次。
4.免疫調(diào)節(jié)方案
自體血清注射適用于頑固性病例,每周抽取靜脈血分離血清后肌肉注射。奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的慢性蕁麻疹,每月皮下注射150-300mg。益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,推薦鼠李糖乳桿菌GG株每日100億CFU。

反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周需排查甲狀腺疾病、幽門螺桿菌感染等系統(tǒng)性疾病。記錄發(fā)作時(shí)間、飲食及環(huán)境接觸史,突發(fā)呼吸困難或血壓下降立即就醫(yī)。堅(jiān)持規(guī)范治療同時(shí)保持作息規(guī)律,避免過(guò)熱沐浴和緊身衣物摩擦。