老人腿疼在膝蓋內(nèi)側(cè)疼為什么
老人膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性病變常見于老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致內(nèi)側(cè)間隙變窄。疼痛在負重或上下樓梯時加重，可能伴隨晨僵和關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合熱敷緩解癥狀。
2、半月板損傷
內(nèi)側(cè)半月板撕裂多由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和交鎖現(xiàn)象。磁共振檢查可確診，輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生充血會導(dǎo)致內(nèi)側(cè)腫脹發(fā)熱，活動時疼痛明顯?？赡芘c過度勞損或免疫因素有關(guān)，急性期需制動并外用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期可進行關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
韌帶勞損或部分撕裂會造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性壓痛，側(cè)方應(yīng)力試驗陽性。急性損傷需支具固定，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，完全斷裂需手術(shù)重建。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)時，會出現(xiàn)突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)紅。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期服用非布司他片降尿酸。
老年患者應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間蹲跪動作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。日?？蛇M行直腿抬高、坐位伸膝等低強度鍛煉增強肌肉力量，飲食上適當(dāng)增加奶制品和深海魚類攝入，補充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、超聲等檢查明確診斷，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
