心境障礙具有什么特點(diǎn)
心境障礙是以情感異常波動(dòng)為核心特征的精神障礙，主要表現(xiàn)為抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作或兩者交替出現(xiàn)的雙相障礙。其特點(diǎn)包括情緒持續(xù)異常、認(rèn)知功能損害、生理癥狀改變、社會(huì)功能下降及復(fù)發(fā)傾向。
1、情緒持續(xù)異常
抑郁發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，對(duì)日?；顒?dòng)喪失興趣；躁狂發(fā)作則出現(xiàn)異常高漲或易激惹情緒，持續(xù)至少一周。雙相障礙患者會(huì)在兩種極端情緒狀態(tài)間周期性切換，部分患者存在混合發(fā)作狀態(tài)。
2、認(rèn)知功能損害
抑郁期常見(jiàn)注意力下降、決策困難、自責(zé)自罪等負(fù)性認(rèn)知；躁狂期可能出現(xiàn)思維奔逸、夸大妄想等。約60%患者存在執(zhí)行功能受損，影響工作記憶和任務(wù)切換能力。
3、生理癥狀改變
抑郁發(fā)作多伴食欲減退或暴食、失眠或嗜睡、體質(zhì)量波動(dòng)等軀體癥狀；躁狂期則表現(xiàn)為睡眠需求減少、精力過(guò)剩。部分患者出現(xiàn)非特異性疼痛、胃腸功能紊亂等軀體化癥狀。
4、社會(huì)功能下降
職業(yè)能力和人際關(guān)系顯著受損，抑郁期出現(xiàn)社交退縮，躁狂期可能產(chǎn)生沖動(dòng)性消費(fèi)、攻擊行為等社會(huì)適應(yīng)不良。兒童青少年患者常表現(xiàn)為學(xué)業(yè)成績(jī)驟降。
5、復(fù)發(fā)傾向
約50%抑郁發(fā)作患者會(huì)再次復(fù)發(fā)，雙相障礙患者復(fù)發(fā)率更高。未規(guī)范治療者發(fā)作頻率隨病程延長(zhǎng)而增加，發(fā)作間歇期可能殘留情緒不穩(wěn)等癥狀。
心境障礙患者需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免酒精和咖啡因攝入，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，識(shí)別復(fù)發(fā)先兆，督促患者堅(jiān)持藥物治療和定期復(fù)診。急性期建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑，配合認(rèn)知行為治療改善長(zhǎng)期預(yù)后。
