心臟有點(diǎn)疼該怎么辦

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心臟疼痛可通過(guò)休息調(diào)整、藥物緩解、就醫(yī)檢查、心理疏導(dǎo)、生活方式干預(yù)等方式處理。心臟疼痛可能與心肌缺血、心律失常、胸膜炎、胃食管反流、焦慮癥等因素有關(guān)。

1、休息調(diào)整

立即停止當(dāng)前活動(dòng)并保持靜臥，采取半坐臥位減少心臟負(fù)荷。解開緊身衣物確保呼吸通暢，觀察疼痛是否在5-10分鐘內(nèi)緩解。若為運(yùn)動(dòng)后或情緒激動(dòng)誘發(fā)的心前區(qū)悶痛，多數(shù)與暫時(shí)性心肌缺氧有關(guān)。

2、藥物緩解

既往確診冠心病者可舌下含服硝酸甘油片，胃部灼痛疑似反流時(shí)可用鋁碳酸鎂咀嚼片。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，需經(jīng)心電圖排除心肌梗死后方可使用。心絞痛發(fā)作時(shí)服用速效救心丸需監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、就醫(yī)檢查

持續(xù)15分鐘以上的壓榨性疼痛需立即呼叫急救，疑似急性冠脈綜合征時(shí)需完成心肌酶譜和冠狀動(dòng)脈造影。非典型疼痛建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超，排除陣發(fā)性房顫或心包積液。胸膜炎引起的刺痛需通過(guò)胸部CT確診。

4、心理疏導(dǎo)

驚恐發(fā)作導(dǎo)致的胸痛常伴過(guò)度換氣和肢體麻木，可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解。持續(xù)2周以上的心前區(qū)針刺樣疼痛，合并睡眠障礙時(shí)需心理科評(píng)估焦慮量表。認(rèn)知行為治療對(duì)心臟神經(jīng)官能癥有明確效果。

5、生活方式干預(yù)

戒煙并避免二手煙暴露，每日鈉鹽攝入控制在5克以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)220減年齡的70%。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米女性不超過(guò)85厘米。

建議建立包含血壓、血糖、血脂的定期監(jiān)測(cè)記錄，避免在寒冷天氣或飽餐后立即活動(dòng)。烹飪時(shí)選用橄欖油替代動(dòng)物油脂，每日攝入300克深色蔬菜。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗時(shí)需保持側(cè)臥體位防止嘔吐窒息，立即聯(lián)系急救中心并告知具體疼痛部位和持續(xù)時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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