背中間疼是什么原因造成的
背中間疼可能是由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、胸椎間盤突出癥等原因引起的。
一、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢,如久坐辦公或駕駛,可能導致背部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)勞損性疼痛。重復性的體力勞動或運動不當,也可能造成肌肉拉傷。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛或鈍痛,活動時可能加劇,休息后可緩解。治療措施以日常護理為主,包括充分休息、避免誘發(fā)疼痛的姿勢和活動,局部可進行熱敷以促進血液循環(huán),幫助肌肉放松。對于疼痛明顯的患者,醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,以減輕炎癥和疼痛。
二、姿勢不良
長期駝背、彎腰等不良姿勢會使脊柱周圍的肌肉和韌帶受力不均,久而久之導致慢性疼痛。使用不符合人體工學的桌椅或床墊也會加劇這一問題。疼痛通常位于胸椎區(qū)域,可能伴有僵硬感。改善措施核心在于糾正姿勢,可通過加強核心肌群和背部肌肉的力量訓練來實現(xiàn),例如進行小燕飛、平板支撐等鍛煉。日常生活中應(yīng)有意識地保持挺胸抬頭的姿態(tài),并調(diào)整工作環(huán)境,選擇有支撐的靠背椅。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松癥多見于老年人群,特別是絕經(jīng)后女性,由于骨密度降低、骨脆性增加,脊椎椎體在輕微外力下就可能發(fā)生壓縮性骨折,從而引起背部正中區(qū)域的劇烈疼痛。疼痛可能在咳嗽、打噴嚏或彎腰時突然出現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導下進行,基礎(chǔ)措施包括補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑。藥物治療則包括抗骨吸收藥物,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液,或促骨形成藥物如特立帕肽注射液。
四、脊柱關(guān)節(jié)炎
強直性脊柱炎等脊柱關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,可導致背部中間持續(xù)性疼痛和僵硬,尤其在晨起或久坐后加重,活動后反而有所減輕。疾病進展可能導致脊柱活動受限。治療目標是控制炎癥、緩解癥狀。除了物理治療和功能鍛煉,藥物治療是關(guān)鍵,常使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、美洛昔康片,病情改善抗風濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片,或生物制劑如阿達木單抗注射液、依那西普注射液。
五、胸椎間盤突出癥
胸椎間的椎間盤髓核組織突出,壓迫到神經(jīng)根或脊髓,可引起背部中間區(qū)域的銳痛或放射痛,有時疼痛會沿肋間神經(jīng)向胸前放射。嚴重時可能伴有下肢麻木、無力,甚至影響大小便功能。其發(fā)病可能與退行性變、外傷等因素有關(guān)。輕度突出可采取保守治療,包括臥床休息、物理治療和遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺片、維生素B1片,以及鎮(zhèn)痛藥物。若出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,則可能需要考慮進行胸椎間盤摘除術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)背中間疼痛時,應(yīng)首先注意休息,避免提重物和劇烈運動,調(diào)整日常姿勢,選擇軟硬適中的床墊??梢赃M行溫和的伸展運動,如貓式伸展,以緩解肌肉緊張。飲食上注意均衡營養(yǎng),適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,如牛奶、豆制品和深海魚。如果疼痛持續(xù)不緩解、夜間痛醒、伴有發(fā)熱、肢體麻木無力或大小便異常,必須及時前往骨科或疼痛科就診,通過影像學檢查明確診斷,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。




