流口水是什么病的征兆
流口水可能是生理現(xiàn)象,也可能是口腔潰瘍、腦卒中、帕金森病、重癥肌無力等疾病的征兆。
一、生理現(xiàn)象
嬰幼兒發(fā)育階段唾液分泌旺盛且吞咽功能不完善,容易出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。成年人睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或面部肌肉松弛時(shí)也可能暫時(shí)流口水。這種情況無須特殊處理,注意保持口腔清潔即可。對(duì)于嬰幼兒,家長(zhǎng)需及時(shí)擦拭口水并涂抹防護(hù)霜避免皮膚刺激。
二、口腔潰瘍
口腔黏膜破損形成潰瘍面時(shí)會(huì)刺激唾液分泌增加,同時(shí)因疼痛導(dǎo)致吞咽困難引發(fā)流口水?;颊叱0橛芯植孔仆?、進(jìn)食困難等癥狀。治療需保持口腔衛(wèi)生,可使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合西地碘含片緩解炎癥,疼痛劇烈時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
三、腦卒中
腦部血管破裂或阻塞損傷中樞神經(jīng),可能導(dǎo)致面部肌肉控制失調(diào)和吞咽功能障礙,引起持續(xù)性流口水?;颊咄殡S單側(cè)肢體麻木、言語不清等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,急性期可采用阿替普酶注射液溶栓,后期配合吞咽功能訓(xùn)練,使用氯吡格雷片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。
四、帕金森病
黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙,患者面部肌肉僵硬、吞咽協(xié)調(diào)功能減退,使唾液積聚而外流。典型癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩。治療常用多巴絲肼片補(bǔ)充多巴胺,配合普拉克索片改善運(yùn)動(dòng)功能,嚴(yán)重時(shí)可通過腦深部電刺激術(shù)調(diào)控神經(jīng)信號(hào)。
五、重癥肌無力
神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起吞咽肌群易疲勞,進(jìn)食時(shí)尤其明顯,導(dǎo)致唾液滯留口腔并溢出。特征性表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂、咀嚼無力。診斷需進(jìn)行新斯的明試驗(yàn),治療使用溴吡斯的明片增強(qiáng)肌力,配合潑尼松片抑制免疫反應(yīng),必要時(shí)行血漿置換清除抗體。
偶爾因睡眠姿勢(shì)或食物刺激引起的流口水可通過調(diào)整睡姿、細(xì)嚼慢咽改善。若持續(xù)出現(xiàn)伴隨吞咽困難、面部歪斜等癥狀,需盡早就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。日常注意口腔衛(wèi)生,避免辛辣食物刺激,規(guī)律作息有助于維持神經(jīng)肌肉功能。老年人應(yīng)定期進(jìn)行腦血管健康評(píng)估,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防神經(jīng)病變。




