小兒肺炎與支氣管炎的區(qū)別
小兒肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別在于病變部位、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風(fēng)險。肺炎累及肺泡和肺實質(zhì),支氣管炎則局限于支氣管黏膜,前者常伴隨高熱、呼吸窘迫,后者以咳嗽、喘息為主。
肺炎的病原體多為細菌或病毒,胸片可見肺葉浸潤影,聽診可聞及細濕啰音,嚴重時可能出現(xiàn)膿胸或敗血癥。支氣管炎多由病毒感染引起,胸片無實質(zhì)性病變,聽診以干啰音為主,病程通常較短。
肺炎患兒血常規(guī)常顯示白細胞顯著升高,C反應(yīng)蛋白陽性,需靜脈抗生素治療。支氣管炎血象變化不明顯,以對癥支持為主,極少需要住院。肺炎易合并心力衰竭或呼吸衰竭,支氣管炎并發(fā)癥以中耳炎多見。
家長需注意觀察患兒呼吸頻率、精神狀態(tài)及進食情況,肺炎患兒建議保持半臥位以利呼吸,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。支氣管炎患兒可適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咳嗽,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。兩種疾病恢復(fù)期均應(yīng)避免劇烈運動,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。




