青光眼就是眼壓高嗎
青光眼不單純是眼壓高，眼壓升高是青光眼的主要危險(xiǎn)因素之一，但并非唯一標(biāo)準(zhǔn)。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，主要有原發(fā)性開角型青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼等類型。
青光眼的診斷需結(jié)合眼壓、視神經(jīng)形態(tài)及功能檢查綜合判斷。部分患者眼壓處于正常范圍仍可能發(fā)生青光眼性視神經(jīng)損害，稱為正常眼壓性青光眼。眼壓升高可能由房水循環(huán)障礙、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等因素引起，表現(xiàn)為眼脹、頭痛、視力下降等癥狀。長(zhǎng)期未控制的眼壓升高會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)纖維層變薄，最終引發(fā)不可逆的視野缺損。
部分人群眼壓短暫或長(zhǎng)期超過正常值但未出現(xiàn)視神經(jīng)損傷，稱為高眼壓癥。這類情況可能與角膜厚度偏厚、測(cè)量誤差等因素有關(guān)，通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)。少數(shù)繼發(fā)性青光眼由眼外傷、葡萄膜炎、糖皮質(zhì)激素使用等明確病因?qū)е?，需針?duì)原發(fā)病干預(yù)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底和眼壓檢查，尤其是有青光眼家族史、高度近視或糖尿病患者。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入，劇烈運(yùn)動(dòng)前需咨詢醫(yī)生。若出現(xiàn)虹視、突發(fā)視力模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確診青光眼需遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，必要時(shí)選擇小梁切除術(shù)或激光治療。
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