青光眼術(shù)后如何處理眼壓高

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青光眼術(shù)后眼壓高需通過(guò)藥物調(diào)整、體位管理、液體控制等方式處理，必要時(shí)需二次手術(shù)干預(yù)。術(shù)后眼壓升高可能與傷口水腫、炎癥反應(yīng)、濾過(guò)泡功能不良等因素有關(guān)。

青光眼術(shù)后早期眼壓升高多與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān)，表現(xiàn)為眼部脹痛、視物模糊。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，配合口服乙酰唑胺片控制眼壓。術(shù)后1-3天保持半臥位休息，避免低頭彎腰動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，分次少量飲用，避免一次性大量飲水導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。

若術(shù)后1周仍持續(xù)眼壓高于目標(biāo)值，需排查濾過(guò)泡瘢痕化或虹膜前粘連等并發(fā)癥。通過(guò)前房穿刺放液、激光房角成形等微創(chuàng)方式改善房水引流，嚴(yán)重濾過(guò)失敗者可能需行睫狀體光凝術(shù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、劇烈咳嗽等增加胸腔壓力行為，復(fù)查時(shí)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)視神經(jīng)乳頭變化與視野缺損進(jìn)展。

青光眼術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律復(fù)查計(jì)劃，術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期測(cè)量眼壓與視野。日常避免暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼，閱讀時(shí)保證充足光照。飲食注意補(bǔ)充維生素B族與鎂元素，如燕麥、深綠色蔬菜等，限制咖啡因攝入。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、虹視現(xiàn)象應(yīng)立即就醫(yī)，術(shù)后眼壓管理需終身隨訪，結(jié)合眼底變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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