女性產(chǎn)后惡露反復(fù)發(fā)生可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的血液和壞死組織，正常持續(xù)4-6周，若反復(fù)出現(xiàn)需警惕病理因素。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致惡露排出不暢，血液淤積引發(fā)反復(fù)出血?？赡芘c多胎妊娠、羊水過(guò)多等使子宮過(guò)度擴(kuò)張的情況有關(guān)，表現(xiàn)為惡露量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、服用益母草顆粒促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)剝離不全或胎膜殘留會(huì)影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致惡露反復(fù)且伴有血塊。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔殘留物，需行清宮術(shù)清除，術(shù)后配合頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌侵入生殖道引起子宮內(nèi)膜炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)惡露異味、發(fā)熱伴下腹痛。常見(jiàn)于產(chǎn)程延長(zhǎng)或衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)者，需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或血小板減少癥患者易出現(xiàn)凝血異常，導(dǎo)致惡露淋漓不盡。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注新鮮冰凍血漿。

5、過(guò)度勞累

過(guò)早從事體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)加重盆腔充血，影響惡露排出。建議臥床休息，用暖水袋熱敷下腹部，配合生化丸促進(jìn)瘀血排出。

產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾；飲食宜清淡富含鐵質(zhì)，如豬肝菠菜粥幫助造血；避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠；若惡露超過(guò)6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查病因。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，可適當(dāng)增加喂奶頻率。