排尿困難怎么回事怎么辦
排尿困難可能由前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱頸梗阻等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性排尿困難的常見原因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力?；颊呖赡馨殡S尿頻、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石阻塞尿流會引起突發(fā)性排尿困難，常伴劇烈疼痛和血尿。結(jié)石較小可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)?？膳浜鲜褂孟w粒、尿石通丸等藥物輔助治療。
3、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿無力或尿潴留。需針對原發(fā)病治療，配合間歇導(dǎo)尿?？蛇x用鹽酸奧昔布寧緩釋片、酒石酸托特羅定片等調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或前列腺炎可引起排尿灼痛伴排尿困難。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥消炎。治療期間需保持會陰清潔。
5、膀胱頸梗阻
膀胱頸纖維化或肌肉痙攣導(dǎo)致排尿梗阻，表現(xiàn)為尿線中斷。輕度可通過鹽酸特拉唑嗪片等α受體阻滯劑改善，嚴(yán)重者需行膀胱頸切開術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿流率。
排尿困難患者日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿和久坐，限制酒精及辛辣食物攝入?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，如凱格爾運(yùn)動。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿，長期排尿困難可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥，須規(guī)范治療原發(fā)病。
