胃食道反流的癥狀是什么
胃食道反流的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、慢性咳嗽等。胃食道反流是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀或并發(fā)癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)。
1、燒心
燒心是胃食道反流最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,多發(fā)生在餐后1-2小時或平臥時。癥狀可能向頸部、咽喉部放射,進食油膩食物或酸性食物后加重。燒心通常與胃酸刺激食管黏膜有關(guān),長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致食管炎。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部,可伴有酸苦味。癥狀常在彎腰、臥位或腹壓增加時出現(xiàn),夜間平臥時更為明顯。反流物可能含有未消化食物或胃酸,長期反流可能損傷牙齒琺瑯質(zhì)或引發(fā)咽喉炎。
3、胸痛
胸痛可能類似心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛,可放射至背部、肩部。疼痛多與進食相關(guān),服用抗酸劑可緩解。需注意與心血管疾病鑒別,胃食道反流引起的胸痛通常不伴隨出汗、呼吸困難等心梗典型癥狀。
4、吞咽困難
吞咽困難可能由食管炎癥、狹窄或功能障礙引起。早期表現(xiàn)為進食固體食物時有哽噎感,后期可能出現(xiàn)液體吞咽困難。長期胃酸刺激可能導(dǎo)致食管纖維化或狹窄,需要內(nèi)鏡檢查評估食管黏膜損傷程度。
5、慢性咳嗽
慢性咳嗽是胃食道反流的食管外表現(xiàn),多由微量反流物刺激咽喉或誤吸入氣道引起。咳嗽以夜間或晨起為著,常伴有聲音嘶啞或咽喉異物感。這類咳嗽通常對常規(guī)止咳治療反應(yīng)不佳,需針對胃食道反流進行治療。
胃食道反流患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式,避免飽餐后立即平臥,睡前2-3小時避免進食。減少高脂肪、辛辣、酸性食物攝入,戒煙限酒。睡眠時可抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行胃鏡檢查,排除Barrett食管等并發(fā)癥。體重超標者建議減輕體重,規(guī)律運動有助于改善胃腸動力。




