咳嗽綠痰是怎么回事
咳嗽綠痰可能與細(xì)菌感染、慢性支氣管炎、鼻竇炎、肺炎、支氣管擴張等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、化痰藥物、鼻腔沖洗、體位引流、霧化吸入等方式緩解。綠色痰液通常提示存在化膿性炎癥或呼吸道分泌物滯留，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、細(xì)菌感染
銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道黏膜化膿性炎癥，使中性粒細(xì)胞釋放髓過氧化物酶形成綠色痰液。患者可能伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療，同時配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
2、慢性支氣管炎
長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜增生肥厚，黏液腺分泌亢進合并細(xì)菌感染時會產(chǎn)生綠色黏痰。常伴隨持續(xù)性咳嗽、喘息。建議使用氨溴索口服溶液化痰，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，必要時需進行肺功能檢查。
3、鼻竇炎
鼻竇化膿性炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽喉部，與呼吸道分泌物混合后可形成綠色痰液。多伴有頭痛、鼻塞癥狀?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F沖洗鼻腔，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，急性期需服用阿奇霉素干混懸劑抗感染。
4、肺炎
肺炎克雷伯菌等病原體感染可引起肺組織炎性滲出，肺泡內(nèi)大量膿細(xì)胞與黏液混合形成綠色痰。常見高熱、呼吸急促表現(xiàn)。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星片治療，配合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊改善黏液清除功能。
5、支氣管擴張
支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物潴留，繼發(fā)感染時出現(xiàn)大量綠色膿痰，晨起時尤為明顯。典型癥狀包括反復(fù)咯血、杵狀指。需長期使用羧甲司坦口服溶液稀釋痰液，急性加重期可霧化吸入硫酸特布他林霧化液，嚴(yán)重者需考慮支氣管動脈栓塞術(shù)。
出現(xiàn)綠色痰液期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，有助于稀釋痰液。避免食用辛辣刺激食物，室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。痰量增多或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時需立即就醫(yī)。慢性呼吸道疾病患者可練習(xí)腹式呼吸促進排痰，但需注意霧霾天氣減少戶外活動。日?？蛇m當(dāng)食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材，但不宜替代藥物治療。
