腰椎長(zhǎng)骨刺應(yīng)該怎么治療
腰椎長(zhǎng)骨刺可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎長(zhǎng)骨刺通常與退行性變、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、遺傳等因素有關(guān)。
1、保守治療
早期腰椎骨刺若無(wú)明顯神經(jīng)壓迫癥狀，可通過(guò)調(diào)整生活方式干預(yù)。避免久坐久站，減少?gòu)澭?fù)重動(dòng)作，睡眠選擇硬板床。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，延緩病情進(jìn)展。
2、藥物治療
出現(xiàn)疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。合并神經(jīng)根水腫時(shí)可用甘露醇注射液脫水治療。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超短波、沖擊波等物理療法能改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療可增大椎間隙，緩解神經(jīng)壓迫。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期禁止暴力推拿。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、腰陽(yáng)關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，艾灸命門(mén)穴溫陽(yáng)散寒。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行濫用偏方。
5、手術(shù)治療
當(dāng)骨刺嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根導(dǎo)致肌力下降、大小便功能障礙時(shí)，需考慮椎管減壓術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，但需評(píng)估患者骨質(zhì)條件。
腰椎骨刺患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。避免睡過(guò)軟床墊，久坐時(shí)使用腰靠支撐。急性疼痛期可局部熱敷，但溫度不宜超過(guò)50℃。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，不可盲目進(jìn)行劇烈按摩。
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