急性附睪炎的癥狀有哪些
急性附睪炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛以及全身不適等。急性附睪炎是附睪的急性炎癥反應(yīng)，多由細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、陰囊疼痛腫脹
急性附睪炎最典型的癥狀是陰囊突發(fā)性疼痛，疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛不等?；紓?cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸摸時(shí)有明顯壓痛。疼痛常在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速加重，站立或活動(dòng)時(shí)癥狀更明顯。部分患者可能伴隨睪丸腫脹，形成附睪睪丸炎。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)
細(xì)菌感染引起的急性附睪炎常伴隨全身癥狀，體溫可升高至38攝氏度以上，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等全身炎癥反應(yīng)。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)高熱不退。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為突出，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、排尿異常
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激癥狀，尤其當(dāng)合并尿道炎或前列腺炎時(shí)更明顯。尿液可能渾濁，嚴(yán)重者可見(jiàn)膿尿或血尿。這些癥狀與泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散至附睪有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查明確診斷。
4、腹股溝區(qū)放射痛
部分患者疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)或下腹部放射，形成牽涉痛。這種放射痛易與輸尿管結(jié)石、闌尾炎等疾病混淆。疼痛特點(diǎn)為持續(xù)性鈍痛，體位改變時(shí)可能加重。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)精索增粗壓痛，這是鑒別診斷的重要依據(jù)。
5、全身不適
除發(fā)熱外，患者常伴有食欲減退、惡心嘔吐、肌肉酸痛等全身不適感。這些癥狀在細(xì)菌性附睪炎中更為常見(jiàn)，反映全身炎癥反應(yīng)狀態(tài)。老年患者或免疫力低下者可能以全身癥狀為主要表現(xiàn)，而局部癥狀相對(duì)較輕。
出現(xiàn)急性附睪炎癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息，抬高陰囊減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？蓵簳r(shí)使用陰囊托帶提供支撐，冷敷緩解疼痛，但禁止自行使用抗生素。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿。急性期禁止性生活，痊愈后3個(gè)月內(nèi)需定期復(fù)查。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理，避免發(fā)生睪丸缺血壞死等并發(fā)癥。預(yù)防需注意會(huì)陰部清潔，及時(shí)治療尿路感染，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。
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