靜脈曲張可能由遺傳因素、長期站立、肥胖、靜脈瓣膜功能不全、血栓后綜合征等原因引起，靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、遺傳因素

靜脈曲張具有家族聚集性，若父母存在靜脈曲張，子女患病概率可能增加。遺傳因素導(dǎo)致靜脈壁或靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)天生較為薄弱，使得靜脈血液回流阻力增大，容易發(fā)生血液淤積。這種情況通常表現(xiàn)為下肢血管迂曲擴張，但早期可能無明顯不適。日常護理措施包括避免長時間站立或久坐，休息時適當抬高下肢，穿著合適的彈力襪以提供外部支持，幫助促進靜脈血液回流。

二、長期站立

從事教師、售貨員等需要長時間站立職業(yè)的人群，由于重力持續(xù)作用，下肢靜脈血液回流心臟需要克服更大阻力，容易導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高。長期高壓狀態(tài)會使靜脈管壁擴張，瓣膜閉合不全，進而引發(fā)靜脈曲張。通常表現(xiàn)為小腿酸脹、沉重感，久站后癥狀加重。改善方法包括工作中定時活動腳踝、變換姿勢，休息時抬高腿部，穿戴醫(yī)用級壓力襪，進行游泳、散步等有助于小腿肌肉泵活動的運動。

三、肥胖

體重超標會增加腹腔內(nèi)壓力，同時下肢需要支撐更大體重負荷，這都會阻礙下肢靜脈血液回流。肥胖還會減弱肌肉泵功能，進一步加重靜脈系統(tǒng)負擔。靜脈曲張可能伴隨皮膚營養(yǎng)障礙，如色素沉著、濕疹樣改變?？刂企w重是關(guān)鍵，通過合理飲食減少高熱量食物攝入，增加蔬菜水果比例，結(jié)合規(guī)律有氧運動如快走、騎自行車，逐步將體重降至合理范圍，有助于降低靜脈壓力。

四、靜脈瓣膜功能不全

靜脈瓣膜是防止血液倒流的重要結(jié)構(gòu)，當其功能受損時，血液會逆流并淤積在淺靜脈系統(tǒng)中，導(dǎo)致血管擴張迂曲。這可能與年齡增長、既往靜脈炎等因素有關(guān)?；颊叱８械酵炔科?、瘙癢，嚴重時可能出現(xiàn)皮膚潰瘍。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可使用地奧司明片、馬栗種子提取物片等靜脈活性藥物改善靜脈張力，配合壓力治療。對于癥狀較重者，可考慮靜脈內(nèi)激光消融術(shù)或傳統(tǒng)靜脈剝脫術(shù)。

五、血栓后綜合征

深靜脈血栓形成后，即使血栓溶解，也常遺留靜脈瓣膜破壞和管壁纖維化，導(dǎo)致靜脈回流嚴重受阻，繼發(fā)淺靜脈代償性曲張。這種情況通常伴有患肢持續(xù)性腫脹、疼痛，皮膚可能出現(xiàn)硬結(jié)或潰瘍。治療較為復(fù)雜，需要長期穿著高壓力等級醫(yī)用彈力襪，醫(yī)生可能會處方華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，對于嚴重病例，可能需要進行靜脈成形術(shù)或支架植入術(shù)等血管介入治療。

靜脈曲張患者日常應(yīng)注意保持健康體重，避免穿過緊的衣物和高跟鞋，飲食上保證充足膳食纖維攝入預(yù)防便秘以減少腹壓增高，規(guī)律進行如散步、游泳等能鍛煉小腿肌肉的運動，休息時盡量將腿部抬高至超過心臟水平，促進靜脈回流，并定期到醫(yī)院血管外科隨訪，由專業(yè)醫(yī)生評估病情變化，調(diào)整治療方案，切勿自行處理或忽視癥狀，以免出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓性淺靜脈炎等嚴重并發(fā)癥。