急性盲腸炎是怎么了
急性盲腸炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲、糞石嵌頓等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔阻塞是急性盲腸炎的常見原因，可能與糞石、異物、腫瘤等因素有關(guān)。闌尾管腔阻塞后，管腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致闌尾壁缺血壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，必要時需行闌尾切除術(shù)。
2、細菌感染
細菌感染可直接引發(fā)急性盲腸炎，常見致病菌包括大腸桿菌、厭氧菌等。細菌通過破損的闌尾黏膜侵入闌尾壁各層，引起化膿性炎癥?；颊叱雇赐?，還可出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、反跳痛等表現(xiàn)。治療需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星注射液等抗生素，嚴重感染需手術(shù)引流。
3、淋巴濾泡增生
青少年急性盲腸炎多與淋巴濾泡增生有關(guān)。上呼吸道感染或其他病毒感染可刺激回盲部淋巴組織增生，導(dǎo)致闌尾管腔狹窄或阻塞?；颊甙l(fā)病前可能有感冒病史，初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹。早期可嘗試保守治療，使用注射用阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥，無效時需手術(shù)干預(yù)。
4、腸道寄生蟲
蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲可鉆入闌尾腔引發(fā)機械性刺激和炎癥反應(yīng)。寄生蟲性盲腸炎好發(fā)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，患者可能伴有肛門瘙癢、營養(yǎng)不良等寄生蟲感染表現(xiàn)。治療需聯(lián)合使用阿苯達唑片驅(qū)蟲，配合注射用頭孢噻肟鈉抗感染，寄生蟲導(dǎo)致穿孔需急診手術(shù)。
5、糞石嵌頓
糞石嵌頓是老年人急性盲腸炎的常見誘因，與腸道蠕動功能減退、長期便秘有關(guān)。堅硬的糞石直接壓迫闌尾壁造成缺血壞死，病情進展迅速。老年患者腹痛癥狀可能不典型，但全身中毒癥狀明顯。確診后應(yīng)盡快行闌尾切除術(shù)，術(shù)前可使用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液預(yù)防感染擴散。
急性盲腸炎患者術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運動。飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激。恢復(fù)期可適當(dāng)散步促進胃腸蠕動，但需避免提重物。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況應(yīng)及時復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息，預(yù)防腸道感染。
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