谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶偏高吃什么藥
谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶偏高需根據(jù)病因遵醫(yī)囑用藥，常用藥物主要有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶升高可能與肝炎、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片適用于慢性肝炎引起的谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶升高，主要成分為甘草酸苷、甘氨酸和蛋氨酸，具有抗炎保肝作用，可降低轉(zhuǎn)氨酶水平。使用期間可能出現(xiàn)低鉀血癥或血壓升高，需監(jiān)測電解質(zhì)和血壓。該藥需避免與利尿劑聯(lián)用，孕婦及哺乳期婦女慎用。
二、水飛薊賓膠囊
水飛薊賓膠囊對酒精性肝病或化學(xué)性肝損傷導(dǎo)致的酶升高有效，其活性成分水飛薊賓能穩(wěn)定肝細胞膜并促進肝細胞修復(fù)。常見不良反應(yīng)包括輕微胃腸道不適，長期服用需定期復(fù)查肝功能。該藥不宜與抗凝血藥物同服，肝功能衰竭患者禁用。
三、雙環(huán)醇片
雙環(huán)醇片適用于藥物性肝損傷伴隨的谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶異常，通過清除自由基減輕氧化應(yīng)激反應(yīng)。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈或皮疹，轉(zhuǎn)氨酶正常后應(yīng)逐漸減量停藥。該藥禁用于肝功能衰竭及膽紅素明顯升高者，兒童用藥需調(diào)整劑量。
四、熊去氧膽酸膠囊
熊去氧膽酸膠囊針對膽汁淤積性肝病引起的酶升高，能促進膽汁排泄并改善肝內(nèi)淤膽。常見副作用為腹瀉或皮膚瘙癢，膽道完全梗阻患者禁用。用藥期間需每3-6個月復(fù)查膽汁酸譜，妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。
五、多烯磷脂酰膽堿膠囊
多烯磷脂酰膽堿膠囊對非酒精性脂肪肝相關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶升高有效，可修復(fù)受損肝細胞膜。不良反應(yīng)偶見胃腸脹氣，需整粒吞服避免藥效降低。該藥不宜與含鐵制劑同服，嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
谷氨酰胺基轉(zhuǎn)移酶偏高患者日常需戒酒并避免高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制動物內(nèi)臟攝入。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，若出現(xiàn)乏力、黃疸或腹脹加重應(yīng)及時復(fù)診。所有藥物均須在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
