小腿中部骨折后可通過妥善固定、適度活動(dòng)、合理飲食、傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行護(hù)理。小腿中部骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累勞損、骨質(zhì)疏松、骨骼疾病等原因引起。

一、妥善固定

骨折后使用石膏或支具進(jìn)行外固定是首要護(hù)理措施。固定能維持骨折斷端的穩(wěn)定，為骨骼愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。護(hù)理期間需觀察肢體末端血液循環(huán)，如出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木、疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。固定期間應(yīng)避免負(fù)重，防止固定物松動(dòng)或斷裂。

二、適度活動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。早期可進(jìn)行足趾屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。中期逐漸增加膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍。后期根據(jù)骨折愈合情況在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練。

三、合理飲食

骨折愈合需要充足營養(yǎng)支持，應(yīng)增加高鈣食物如牛奶、豆制品攝入。補(bǔ)充富含維生素D的食物如魚類、蛋黃促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、雞蛋幫助組織修復(fù)。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入以免影響骨愈合。

四、傷口護(hù)理

對于開放性骨折或術(shù)后患者，保持傷口清潔干燥至關(guān)重要。定期觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象。更換敷料時(shí)嚴(yán)格無菌操作，避免污染傷口。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)處理。

五、康復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能。早期以肌肉等長收縮訓(xùn)練為主，中期增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練，后期進(jìn)行平衡功能和步行訓(xùn)練。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度負(fù)重導(dǎo)致再骨折。可配合物理治療如超聲波、電刺激等促進(jìn)恢復(fù)。

骨折護(hù)理期間需定期復(fù)查X線片評估愈合情況，嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間進(jìn)行功能鍛煉。注意居家安全防護(hù)，保持地面干燥避免滑倒。保持樂觀心態(tài)，保證充足睡眠有助于康復(fù)。若出現(xiàn)患肢持續(xù)性腫脹、疼痛不緩解或畸形加重等情況，應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院就診。合理搭配膳食，適當(dāng)戶外曬太陽促進(jìn)維生素D合成，但需避免患肢直接暴曬?？祻?fù)過程中可與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理方案。