兒童支原體咳嗽的癥狀
兒童支原體咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、持續(xù)2周以上，可能伴有低熱、咽痛等癥狀。支原體感染引起的咳嗽通常由肺炎支原體引起，需通過血清抗體檢測或咽拭子PCR確診。
1、陣發(fā)性干咳
兒童支原體咳嗽以刺激性干咳為主，咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)分鐘，咳嗽時少有痰液。咳嗽頻率會隨活動量增加而加劇，安靜狀態(tài)下可能減輕。這種咳嗽特點與病毒性感冒的濕咳有明顯區(qū)別。
2、夜間加重
咳嗽癥狀在夜間臥位時顯著加重，可能影響睡眠質(zhì)量。這與支原體感染導致的氣道高反應性有關，平臥時氣道分泌物刺激加重。部分患兒會出現(xiàn)夜間憋醒現(xiàn)象，但較少出現(xiàn)喘息等典型哮喘表現(xiàn)。
3、病程遷延
支原體咳嗽通常持續(xù)2-4周，即使使用抗生素治療，咳嗽癥狀也可能持續(xù)存在。這與支原體破壞呼吸道上皮細胞后，氣道修復需要較長時間有關。若咳嗽超過4周未緩解，需警惕繼發(fā)細菌感染或咳嗽變異性哮喘。
4、伴隨低熱
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)37.5-38.5℃的低熱，高熱較少見。發(fā)熱多出現(xiàn)在病程早期，一般持續(xù)3-5天。發(fā)熱時可能伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，但通常較病毒感染輕微。
5、咽部不適
患兒常主訴咽癢、咽痛，檢查可見咽部充血但少有滲出物。部分患兒可能并發(fā)支原體性中耳炎，表現(xiàn)為耳痛、耳悶等癥狀。咽部癥狀通常隨咳嗽緩解而逐漸消退。
家長需注意保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解咳嗽。鼓勵患兒少量多次飲用溫水，避免冷飲刺激咽喉。飲食宜清淡，可適量食用梨、百合等潤肺食物。若咳嗽嚴重影響睡眠或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況，應立即就醫(yī)?；謴推趹苊鈩×疫\動，防止咳嗽癥狀反復。
