尿結(jié)石的治療方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和開放手術(shù)。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

1、藥物治療

對(duì)于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用排石藥物。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒和尿石通丸。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，幫助結(jié)石排出。排石顆粒具有清熱利濕功效，尿石通丸能促進(jìn)小結(jié)石溶解。藥物治療期間需配合大量飲水，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升。

2、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。該技術(shù)通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒，再隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。術(shù)后需多飲水并配合體位排石，定期復(fù)查了解結(jié)石排出情況。

3、輸尿管鏡取石術(shù)

主要處理輸尿管中下段結(jié)石。醫(yī)生通過尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎后取出。該技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-2天即可出院。術(shù)前需進(jìn)行尿培養(yǎng)排除感染，術(shù)后可能發(fā)生輸尿管穿孔、狹窄等并發(fā)癥，需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于直徑超過20毫米的腎結(jié)石。在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道，通過腎鏡直視下碎石取石。該手術(shù)對(duì)復(fù)雜腎結(jié)石清除率高，但可能引起出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后需臥床休息24-48小時(shí)，密切觀察生命體征和尿液顏色變化。

5、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或上述治療失敗的復(fù)雜病例。傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，現(xiàn)已較少應(yīng)用。常見術(shù)式包括腎盂切開取石術(shù)、腎部分切除術(shù)等。術(shù)后需留置引流管，預(yù)防性使用抗生素，住院時(shí)間通常需要7-10天。

尿結(jié)石患者日常應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。保持每日尿量2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。