腎上腺瘤的常見癥狀包括高血壓、向心性肥胖、皮膚紫紋、多毛、骨質(zhì)疏松等，具體表現(xiàn)與腫瘤類型和激素分泌情況密切相關(guān)。

一、高血壓

高血壓是腎上腺瘤，特別是分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺瘤即原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀。這是由于腫瘤導(dǎo)致醛固酮分泌過(guò)多，引起體內(nèi)水鈉潴留和血容量增加所致。這種高血壓通常表現(xiàn)為持續(xù)性、難治性，常規(guī)降壓藥物治療效果不佳?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/rabqj9tk3p5o3dy.html" target="_blank">低鉀血癥，表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、周期性麻痹、多尿、口渴等癥狀。治療需針對(duì)病因，通常建議手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后血壓多可恢復(fù)正常或顯著改善。

二、向心性肥胖

向心性肥胖是庫(kù)欣綜合征的典型體征，常由分泌皮質(zhì)醇的腎上腺皮質(zhì)腺瘤或垂體瘤等引起?；颊弑憩F(xiàn)為面部圓潤(rùn)呈滿月臉，頸背部脂肪堆積形成水牛背，軀干肥胖但四肢相對(duì)纖細(xì)。這是由于皮質(zhì)醇長(zhǎng)期過(guò)量分泌導(dǎo)致脂肪異常分布和蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)。伴隨癥狀還可有皮膚變薄、易出現(xiàn)瘀斑、傷口愈合緩慢等。治療關(guān)鍵在于去除病因，如手術(shù)切除腎上腺腫瘤，術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。

三、皮膚紫紋

皮膚紫紋是皮質(zhì)醇增多癥的常見皮膚表現(xiàn)，多見于腹部、大腿內(nèi)側(cè)、臀部等部位。紫紋呈寬大、紫紅色，與妊娠紋類似但顏色更深。其形成原因是皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致皮膚彈性纖維斷裂，皮下毛細(xì)血管顯露。這通常與腎上腺皮質(zhì)腺瘤或長(zhǎng)期外源性糖皮質(zhì)激素使用有關(guān)。除了皮膚改變，患者還常伴有痤瘡、多毛等雄激素增多的表現(xiàn)。治療需針對(duì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多的原發(fā)病，如手術(shù)切除腫瘤。

四、多毛

多毛多見于女性患者，是腎上腺分泌雄激素的腫瘤，如腎上腺皮質(zhì)癌或某些腺瘤的臨床表現(xiàn)?；颊呖沙霈F(xiàn)胡須生長(zhǎng)、體毛增多、聲音低沉、痤瘡、月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)等男性化特征。這是由于腫瘤分泌過(guò)量的脫氫表雄酮、雄烯二酮等雄激素前體物質(zhì)所致。對(duì)于兒童，可能表現(xiàn)為性早熟。診斷需結(jié)合激素水平檢測(cè)和影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除腫瘤為主，術(shù)后激素水平多可逐漸恢復(fù)正常。

五、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是長(zhǎng)期皮質(zhì)醇增多對(duì)骨骼系統(tǒng)造成的損害。過(guò)量皮質(zhì)醇會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性、促進(jìn)破骨細(xì)胞作用，并影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞。患者常主訴腰背疼痛，身高變矮，輕微外力下即可發(fā)生骨折，常見部位為肋骨、脊柱椎體。這常見于庫(kù)欣綜合征患者。除了治療原發(fā)腎上腺瘤，還需針對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行治療，如遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物，并補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

腎上腺瘤的癥狀多樣且缺乏特異性，容易與其他疾病混淆。若出現(xiàn)上述一種或多種癥狀，尤其是癥狀組合出現(xiàn)或常規(guī)治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行腎上腺激素水平檢測(cè)和影像學(xué)檢查以明確診斷。日常生活中，患者應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，保持低鹽飲食，尤其是對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥患者。避免擅自服用激素類藥物。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑，有助于預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松。保持健康體重，避免肥胖加重代謝負(fù)擔(dān)。定期隨訪復(fù)查，監(jiān)測(cè)激素水平和腫瘤變化至關(guān)重要。