中重度脂肪肝怎么辦
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中重度脂肪肝可通過調整飲食、控制體重、適度運動、藥物治療、定期復查等方式干預。中重度脂肪肝通常由長期飲酒、肥胖、代謝綜合征、糖尿病、高脂血癥等原因引起。
1、調整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白。避免動物內臟、油炸食品及含糖飲料，選擇全谷物、西藍花、深海魚類等食物。合并代謝異常者需嚴格限制每日總熱量，建議采用地中海飲食模式。
2、控制體重
通過科學減重改善肝臟脂肪沉積，目標為3-6個月內減輕當前體重的5-10%。避免快速減肥導致肝功能惡化，每周減重不超過1.5公斤。體重指數(shù)超過28者建議在營養(yǎng)師指導下制定減重計劃。
3、適度運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60-70%，避免久坐不動。合并心血管疾病者需醫(yī)生評估后制定個體化運動方案。
4、藥物治療
在醫(yī)生指導下使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并糖尿病者可配合二甲雙胍緩釋片，高脂血癥者使用阿托伐他汀鈣片。禁止自行購買保肝類藥物服用。
5、定期復查
每3-6個月檢查肝功能、肝臟超聲和彈性檢測，監(jiān)測脂肪肝進展。出現(xiàn)轉氨酶持續(xù)升高或纖維化跡象時需肝病?？凭驮\。40歲以上患者建議每年篩查代謝相關指標。
中重度脂肪肝患者需嚴格戒酒，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜加重肝臟負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制食鹽每日攝入不超過5克。合并高血壓者需監(jiān)測每日血壓變化，糖尿病患者注意預防低血糖發(fā)生。建議每季度進行營養(yǎng)門診隨訪，根據(jù)肝功能變化動態(tài)調整干預方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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