膝蓋疼痛治療方法
膝蓋疼痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯或負(fù)重運(yùn)動，必要時使用拐杖分擔(dān)壓力。慢性疼痛患者可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。長時間制動可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
2、熱敷冷敷
外傷后48小時內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行，可減輕腫脹。慢性炎癥或勞損可用40℃左右熱毛巾敷貼，每日2-3次，配合紅外線理療燈效果更佳。皮膚感覺異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病患者慎用溫度刺激療法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作可使用秋水仙堿片，化膿性關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。局部疼痛可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，但禁止長期大面積使用。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著。膝關(guān)節(jié)牽引適用于半月板損傷，電磁療可改善骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛。治療頻率一般為每周3次，10次為一個療程，需配合康復(fù)醫(yī)師制定的個性化方案。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)鼠患者，前交叉韌帶重建術(shù)可恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇。
日常應(yīng)注意控制體重，BMI超過24者需減重，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4倍負(fù)荷。建議穿軟底緩沖鞋，避免久蹲久跪姿勢。飲食可增加深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D3和鈣劑。疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
