腳后跟骨折后怎樣治療
腳后跟骨折后可通過石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳后跟骨折通常由高處墜落、交通事故、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、暴力打擊等原因引起。
1、石膏固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏或支具固定4-8周,保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合情況。拆除石膏后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。服藥期間出現(xiàn)胃腸道不適需及時就醫(yī)。
3、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波治療改善局部血液循環(huán),超聲波治療促進(jìn)骨痂形成。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每次20-30分鐘,10-15次為一個療程。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用鋼板螺釘系統(tǒng)或跟骨鎖定鋼板進(jìn)行固定。術(shù)后需保持傷口干燥,2周拆線后開始漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后需進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防靜脈血栓,踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練恢復(fù)靈活性,漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練重建行走功能。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),出現(xiàn)明顯疼痛應(yīng)暫停并咨詢康復(fù)醫(yī)師。完全康復(fù)通常需要3-6個月。
腳后跟骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)的食物,避免吸煙飲酒影響骨愈合。睡眠時抬高患肢減輕腫脹,下地活動時使用助行器分散負(fù)重。定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇等情況需及時就醫(yī)??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免跑跳等劇烈活動直至完全康復(fù)。
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