怎么檢查冠心病
冠心病可通過冠狀動脈造影、冠狀動脈CT血管成像、運動負荷試驗、心電圖檢查、心臟超聲檢查等方式診斷。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
1、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑，利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能清晰顯示病變位置和程度，但屬于有創(chuàng)操作，需住院進行。檢查前需評估腎功能和凝血功能，術(shù)后需觀察穿刺部位出血情況。
2、冠狀動脈CT血管成像
冠狀動脈CT血管成像采用多層螺旋CT掃描技術(shù)，通過三維重建顯示冠狀動脈解剖結(jié)構(gòu)。該檢查無創(chuàng)、快捷，適用于冠心病篩查和術(shù)后隨訪。檢查前需控制心率，對造影劑過敏或腎功能不全者慎用。圖像質(zhì)量受心率波動和鈣化斑塊影響較大。
3、運動負荷試驗
運動負荷試驗通過監(jiān)測運動時心電圖變化判斷心肌缺血情況，常用方式包括平板運動試驗和踏車運動試驗。檢查時需逐步增加運動強度，出現(xiàn)胸痛、心電圖ST段改變等異常時應(yīng)立即停止。該檢查對隱匿性冠心病有較高診斷價值，但存在假陽性和假陰性可能。
4、心電圖檢查
常規(guī)心電圖可記錄心臟電活動，發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等異常。典型冠心病患者靜息心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等改變。動態(tài)心電圖能連續(xù)監(jiān)測24小時心電變化，提高一過性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查簡便無創(chuàng)，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、心臟超聲檢查
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可檢測室壁運動異常、心臟擴大等冠心病相關(guān)改變。負荷超聲心動圖通過藥物或運動誘發(fā)心肌缺血，提高診斷敏感性。該檢查無輻射、可重復(fù)進行，但對操作者技術(shù)要求較高，肥胖或肺氣腫患者圖像質(zhì)量可能受限。
確診冠心病后應(yīng)建立健康生活方式，每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動和情緒激動。戒煙并避免二手煙暴露，控制體重使體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，不可擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或癥狀加重時需立即就醫(yī)。
相關(guān)推薦
