動脈硬化怎么查
動脈硬化可通過體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、血管功能檢測、心電圖檢查等方式診斷。動脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素有關(guān)。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觸診檢查四肢動脈搏動情況，使用聽診器檢測血管雜音。若發(fā)現(xiàn)橈動脈或足背動脈搏動減弱、頸動脈聞及收縮期雜音，可能提示動脈硬化。體格檢查具有無創(chuàng)、便捷的特點，常作為初步篩查手段。
2、血液檢查
需檢測血脂四項、血糖、同型半胱氨酸等指標。低密度脂蛋白膽固醇超過3.4mmol/L或空腹血糖超過7.0mmol/L時，可能加速動脈硬化進程。血液檢查能反映代謝異常等危險因素，建議每年定期檢測。
3、影像學(xué)檢查
頸動脈超聲可測量內(nèi)膜中層厚度，超過0.9毫米提示斑塊形成。CT血管造影能清晰顯示冠狀動脈鈣化積分，數(shù)字減影血管造影是診斷金標準。影像學(xué)檢查具有直觀性，但部分項目存在輻射風險。
4、血管功能檢測
通過踝肱指數(shù)測定評估下肢動脈供血情況，數(shù)值低于0.9提示缺血。脈搏波傳導(dǎo)速度檢測可量化動脈彈性，超過10米/秒表明血管僵硬度增加。這類檢查對早期動脈功能異常敏感度高。
5、心電圖檢查
靜息心電圖出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置可能提示心肌缺血。運動負荷試驗誘發(fā)的心電圖改變有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病。心電圖異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷，必要時行冠狀動脈造影。
建議存在動脈硬化風險的人群控制血壓在140/90mmHg以下，每日食鹽攝入不超過5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。戒煙并避免二手煙暴露，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食品。定期監(jiān)測血脂血糖指標，40歲以上人群每年進行一次頸動脈超聲篩查。
